Με αφορμή το SURVIVOR: Πως μας «καθοδηγεί» η TV…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Επανέρχεται το θέμα για «μόνιμους» Ολυμπιακούς στην Ελλάδα!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ολυμπιακοί Αγώνες – Ρίο, 2016

του Γιώργου Πιπερόπουλου

ΔΩΡΕΑΝ ηλεκτρονικό βιβλίο του Γιώργου Πιπερόπουλου στο διαδίκτυο…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προτιμήσεις Πούτιν & Ρέντζι για Πρόεδρο των ΗΠΑ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αξιοπρέπεια και…φιλότιμο στην Ελλάδα των Μνημονίων!

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ιταλία: οι Δημοτικές εκλογές «ταραχή» για τον κ Renzi;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Παρέμβαση του Καθηγητή Γιώργου Πιπερόπουλου

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ώ, Θεέ μου! Εάν είναι δυνατόν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Και τώρα...."αυταπατώνται" άρα θα συνεχίσουν να...υπάρχουν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Τότε μας "νανούρισαν" ως εμίρηδες!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κόκκινο, κόκκινο πιάσε…κόκκινο!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ενότητα, Αλληλεγγύη, Αρμονία!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

25η Μαρτίου 1821 : Ανδρεία, Αυτοθυσία, Διχασμός & Διχόνοια

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κύριε Καμμένε, ΥΕΘΑ, ΤΟΛΜΗΣΤΕ!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ελληνοτουρκικά & Προσφυγικό: Αινιγματικά Μηνύματα & Πράξεις…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

«Χαστούκια» και διαψεύσεις μέσω…twitter;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η «Συμφωνία» ξεκίνησε αλλά… ΔΕΝ ολοκληρώθηκε!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πολιτική ποδοσφαίρου & ποδόσφαιρο πολιτικής…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έτσι είμαστε εμείς οι Έλληνες;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προστατεύστε την Ελλάδα από την Ανεξέλεγκτη εισροή Μεταναστών

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έγραψα «Καληνύχτα Ελλάδα» ΠΡΙΝ τα «Μνημόνια» & το «Μεταναστευτικό!...»

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Μεταναστευτικό: Θέμα «ανθρωπιάς» ή ΚΑΥΤΟ Ελληνικό Πρόβλημα;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η κυρά Πωλίνα, το δημιουργικό φαγητό, η παραπληροφόρηση... και η Θεσσαλονίκη.

του Τάσου Αγγελίδη Γκέντζου

Γαλλικές Περιφερειακές Εκλογές: τελικά «νικήθηκε» η κ Λεπέν;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πρόσωπο της χρονιάς 2015: Η κ Angela Merkel στο εξώφυλο του ΤΙΜΕ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Απαγορεύθηκε η λειτουργία των Ιδρυμάτων Soros στην Ρωσία

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Δημοσκοπήσεις για τις εκλογές της 20ης Σεπτεμβρίου: Γελάμε ή…Κλαίμε;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πάντα "επίκαιρος" ο Κικέρων!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

30, τι 40 χρόνια…(Μήπως τότε είχα και «λίγο» δίκιο;)

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αύξηση μεγέθους γραμματων Μείωση μεγέθους γραμματων Επαναφορά μεγέθους γραμματων print

Το εύρος της ευαισθησίας στη γλουτένη

24/05/2014

Άρθρο της Πωλίνας Καράμπελα

 
     Η κοιλιοκάκη επηρεάζει το βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, ενώ ο υποβλεννογόνιος, ο μυϊκός χιτώνας καθώς και ο ορογόνος υμένας συνήθως παραμένουν ανέπαφοι. Τα ανώτερα τμήματα του εντέρου ( δωδεκαδάκτυλο και νήστιδα ) είναι αυτά που προσβάλλονται συχνότερα, ενώ η συμμετοχή του ειλεού είναι λιγότερο συχνή. Το μέγεθος της καταστροφής του βλεννογόνου στην κοιλιοκάκη ποικίλει από μια σχεδόν φυσιολογική μορφολογία ( λανθάνουσα κοιλιοκάκη ) έως την τυπική εικόνα της ατροφίας των λαχνών και του «επίπεδου βλεννογόνου».
      Παραδοσιακά, η κοιλιοκάκη θεωρείται ως παιδιατρική νόσος, αν και συχνά διαγιγνώσκεται και κατά την ενήλικη ζωή. Τα τυπικά συμπτώματα στα παιδιά περιλαμβάνουν διάρροια, εμετούς, ανορεξία, ευερεθιστότητα ή απάθεια, και ελάττωση του ρυθμού ανάπτυξης.
     Είναι εκπληκτικό ότι σε μια επικείμενη εξέταση φαίνεται ότι τους έχει στερηθεί τροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
     Παιδιά με κοιλιοκάκη παρουσιάζουν υπολειπόμενη ανάπτυξη και σε πολλές περιπτώσεις η ανάπτυξη σταματά παντελώς. Στασιμότητα της ανάπτυξης μπορεί να είναι το μοναδικό σύμπτωμα της κοιλιοκάκης. Αυτή η ομάδα των παιδιών με κοιλιοκάκη είναι πιθανόν να μην εμφανίζει καν διάρροια.
     Στα παιδιά με κοιλιοκάκη είναι μειωμένος ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων ( αναιμία ) ως αποτέλεσμα έλλειψης σιδήρου και βιταμινών. Παιδιά στα οποία δεν έχει γίνει αντιμετώπιση για την κοιλιοκάκη έχουν μικρότερο ύψος από το φυσιολογικό, και σε ακτινογραφίες των οστών τους φαίνεται έλλειψη ασβεστίου ( οστεοπενία ) και γενική επιβράδυνση της ανάπτυξης των οστών. Η αδαμαντίνη των δοντιών εξασθενεί.
     Στους ενήλικες το «πλήρες» σύνδρομο της κοιλιοκάκης αποτελείται από χρόνια διάρροια, απώλεια βάρους, δυσαπορρόφηση και σιδηροπενική αναιμία.
Η διάβαση των άπεπτων τροφών από τον εντερικό σωλήνα προκαλεί διάρροια. Επειδή η διάρροια ενός ατόμου με κοιλιοκάκη συνήθως περιέχει μεγάλη ποσότητα του άπεπτου λίπους, τα απεκκρίματα τείνουν να είναι ογκώδη, γκρίζα στο χρώμα και συνήθως δύσοσμα, να επιπλέουν στη λεκάνη της τουαλέτας και να έχουν προφανή σταγονίδια λίπους επάνω τους. Η απώλεια μεγάλων ποσοτήτων άπεπτης τροφής με τα κόπρανα οδηγεί συνήθως σε απώλεια βάρους. Τόσο το σωματικό λίπος όσο και ο μυϊκός ιστός χάνονται. Αυτό οδηγεί σε διογκωμένη κοιλιά, πολύ αδύνατα χέρια και πόδια και σε επίπεδους γλουτούς.
     Υποπρωτειναιμία υπάρχει στο 50% των περιπτώσεων και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης αν ο ασθενής απαιτεί συμπληρωματική χορήγηση βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Ανεπάρκεια της βιταμίνης Α, της βιταμίνης Κ στο 70% των περιπτώσεων, της βιταμίνης D, της Β12, του φυλλικού οξέος, της Β6, του μαγνησίου και του ψευδαργύρου έχουν αναφερθεί κατά καιρούς.
     Στις πιο βαριές περιπτώσεις, εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, επέρχεται η καλούμενη «κρίση κοιλιοκάκης», η οποία εκδηλώνεται με τετανία, αιμορραγική διάθεση και οίδημα, συμπτώματα που αποτελούν μια επείγουσα κατάσταση για το γαστρεντερικό σύστημα.
     Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας έχει γίνει εμφανές ότι η κοιλιοκάκη είναι δυνατόν να εκδηλώνεται μόνο με ελάχιστα και/ή ήπια συμπτώματα. Το γεγονός αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ενήλικες, και για το λόγο αυτό η διάγνωση της νόσου είναι δυνατόν να καθυστερήσει. Τα συμπτώματα που αφορούν στην πέψη μπορεί να εμφανίζονται ως υποτροπιάζον κοιλιακό άλγος στα παιδιά, καθώς και ως ενοχλήσεις δυσπεψίας και κοιλιακής διάστασης στους ενήλικες. Αρκετοί ασθενείς παρουσιάζουν μόνο συμπτώματα που δεν σχετίζονται με την πέψη. Ορισμένες από τις συχνότερες εκδηλώσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανίζονται ( μεμονωμένα ή σε συνδυασμό ) απουσία του τυπικού συνδρόμου δυσαπορρόφησης της κοιλιοκάκης αναφέρονται στο Πλαίσιο 2. Η κοιλιοκάκη είναι πιθανόν να παραμείνει κλινικά σιωπηλή για πολλά χρόνια, παρά την ύπαρξη ιστολογικών αλλοιώσεων. Η κατάσταση αυτή έχει παρατηρηθεί σε πρώτου βαθμού συγγενείς των ατόμων με κοιλιοκάκη καθώς και σε άλλες ομάδες υψηλού κινδύνου.

Πλαίσιο 2: Συμπτώματα και σημεία της κοιλιοκάκης εκτός του κλασσικού συνδρόμου δυσαπορρόφησης
  •  Μη-ειδική δυσπεψία ( υποτροπιάζον κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, κλπ )
  •  Σιδηροπενική αναιμία, ανθεκτική στη χορήγηση σιδήρου από το στόμα
  •  Χαμηλή οστική πυκνότητα, οστεοπόρωση και οι επιπτώσεις της ( ιδιαίτερα αν είναι υπερβολική για την ηλικία )
  •  Περιφερική νευροπάθεια
  •  Επιδείνωση της νοητικής ικανότητας, επιληψία με οπίσθιες εγκεφαλικές αποτιτανώσεις
  •  Υποπλασία της αδαμαντίνης των δοντιών
  • Υποτροπιάζοντα αφθώδη έλκη στο στόμα
  •  Αμηνόρροια, καθυστερημένη εμμηναρχή, γυναίκεια στειρότητα
  •  Ανδρική ανικανότητα και/ή στειρότητα
  •  Αρθρίτιδα και άλλα συμπτώματα από τις αρθρώσεις
  •  «Ανεξήγητη» ήπια-μέτρια αύξηση των ηπατικών ενζύμων στον ορό


Η παράθεση της βιβλιογραφίας θα γίνει με το πέρας της ανάλυσης του θέματος.

Πωλίνα Καράμπελα

Πληροφορίες άρθρου:

1599 προβολές

Αρέσει σε 7 άτομα

Άρθρα του ίδιου συντάκτη

18/07/2014 | Αποτυχία της θεραπείας στην αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

18/07/2014 | Δυσκολίες κατά την εφαρμογή της δίαιτας χωρίς γλουτένη

20/06/2014 | Αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

28/05/2014 | Διάγνωση και Ανίχνευση της κοιλιοκάκης

23/05/2014 | Η κοιλιοκάκη, η γλοιαδίνη και οι προλαμίνες

23/05/2014 | Κοιλιοκάκη: Εισαγωγή στη νόσο

10/11/2013 | Τροπική Κοιλιοκάκη

22/09/2013 | Βαριατρικές Επεμβάσεις: Από την απόφαση στη …λύτρωση…?

15/09/2013 | Μεταβολικές διαταραχές μετά από Βαριατρικές Επεμβάσεις

02/09/2013 | Σύνδρομο dumping: η …"επιθυμητή" επιπλοκή?

Πρέπει να συμπληρώσετε το είδος του επαγγέλματος που ψάχνετε
Όλο γκρινιάζουμε ότι δεν έχουμε ρούχα, και όλο οι ντουλάπες μας, ασφυκτιούν!

Για να ξαλαφρώσεις ντουλάπες και συρτάρια, χωρίς να χρειαστεί να πετάξεις τίποτα, απλά άλλαξε τον τρόπο που τακτοποιείς κάποια ρούχα!

Τα λεπτά ρούχα, όπως μακό, κολλάν καθώς και αυτά που δεν τσαλακώνουν εύκολα, όπως μάλλινα πουλόβερ και φόρμες γυμναστικής, μπορείς να τα τυλίξεις ρολό, και να τα τοποθετήσεις στα ράφια. Αυτομάτως η ντουλάπα σου θα αποκτήσει πιο οργανωμένο look αλλά και θα εξοικονομήσεις τουλάχιστον το 1/3 του χώρου που υπήρχε!

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ...

25 πρόσωπα
2355 δημοσιευμένα άρθρα
99 ατάκες
17 videos
1 αρχεία ήχου
61362 προβολές από 1/9 έως 21/9
60660 προβολές τον προηγ. μήνα
117168 προβολές τον Ιούλιο