Με αφορμή το SURVIVOR: Πως μας «καθοδηγεί» η TV…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Επανέρχεται το θέμα για «μόνιμους» Ολυμπιακούς στην Ελλάδα!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ολυμπιακοί Αγώνες – Ρίο, 2016

του Γιώργου Πιπερόπουλου

ΔΩΡΕΑΝ ηλεκτρονικό βιβλίο του Γιώργου Πιπερόπουλου στο διαδίκτυο…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προτιμήσεις Πούτιν & Ρέντζι για Πρόεδρο των ΗΠΑ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αξιοπρέπεια και…φιλότιμο στην Ελλάδα των Μνημονίων!

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ιταλία: οι Δημοτικές εκλογές «ταραχή» για τον κ Renzi;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Παρέμβαση του Καθηγητή Γιώργου Πιπερόπουλου

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ώ, Θεέ μου! Εάν είναι δυνατόν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Και τώρα...."αυταπατώνται" άρα θα συνεχίσουν να...υπάρχουν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Τότε μας "νανούρισαν" ως εμίρηδες!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κόκκινο, κόκκινο πιάσε…κόκκινο!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ενότητα, Αλληλεγγύη, Αρμονία!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

25η Μαρτίου 1821 : Ανδρεία, Αυτοθυσία, Διχασμός & Διχόνοια

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κύριε Καμμένε, ΥΕΘΑ, ΤΟΛΜΗΣΤΕ!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ελληνοτουρκικά & Προσφυγικό: Αινιγματικά Μηνύματα & Πράξεις…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

«Χαστούκια» και διαψεύσεις μέσω…twitter;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η «Συμφωνία» ξεκίνησε αλλά… ΔΕΝ ολοκληρώθηκε!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πολιτική ποδοσφαίρου & ποδόσφαιρο πολιτικής…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έτσι είμαστε εμείς οι Έλληνες;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προστατεύστε την Ελλάδα από την Ανεξέλεγκτη εισροή Μεταναστών

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έγραψα «Καληνύχτα Ελλάδα» ΠΡΙΝ τα «Μνημόνια» & το «Μεταναστευτικό!...»

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Μεταναστευτικό: Θέμα «ανθρωπιάς» ή ΚΑΥΤΟ Ελληνικό Πρόβλημα;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η κυρά Πωλίνα, το δημιουργικό φαγητό, η παραπληροφόρηση... και η Θεσσαλονίκη.

του Τάσου Αγγελίδη Γκέντζου

Γαλλικές Περιφερειακές Εκλογές: τελικά «νικήθηκε» η κ Λεπέν;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πρόσωπο της χρονιάς 2015: Η κ Angela Merkel στο εξώφυλο του ΤΙΜΕ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Απαγορεύθηκε η λειτουργία των Ιδρυμάτων Soros στην Ρωσία

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Δημοσκοπήσεις για τις εκλογές της 20ης Σεπτεμβρίου: Γελάμε ή…Κλαίμε;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πάντα "επίκαιρος" ο Κικέρων!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

30, τι 40 χρόνια…(Μήπως τότε είχα και «λίγο» δίκιο;)

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αύξηση μεγέθους γραμματων Μείωση μεγέθους γραμματων Επαναφορά μεγέθους γραμματων print

Κοιλιοκάκη: Εισαγωγή στη νόσο

23/05/2014

Άρθρο της Πωλίνας Καράμπελα

 
     Η κοιλιοκάκη, ή αλλιώς κοιλιακή στεατόρροια ή εντεροπάθεια λόγω ευαισθησίας στη γλουτένη, αποτελεί μια νόσο του λεπτού εντέρου η οποία χαρακτηρίζεται από:
  •  Δυσαπορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από το κατεστραμμένο τμήμα του λεπτού εντέρου
  •  Μια χαρακτηριστική, αν και μη ειδική αλλοίωση του βλεννογόνου του εντέρου, και
  •  Ταχεία κλινική και ιστολογική βελτίωση κατόπιν απομάκρυνσης της γλουτένης από τη διατροφή

Τα σημεία κλειδιά της νόσου
  •  Η κοιλιοκάκη αποτελεί μια διαταραχή του βλεννογόνου του εντέρου, που προκαλείται λόγο υπερευαισθησίας στη γλουτένη, η οποία απαντάται σε πολλούς τύπους δημητριακών όπως το σιτάρι, το κριθάρι, η σίκαλη και, πιθανόν η βρώμη. Τα συμπτώματα ποικίλουν από σοβαρή δυσαπορρόφηση έως ολιγοσυμπτωματικές περιπτώσεις, συχνά με εξωεντερικά συμπτώματα ( αναιμία, οστεοπενία ), τα οποία απαντώνται κυρίως στους ενήλικες.
  •  Η μοναδική αποτελεσματική θεραπεία της κοιλιοκάκης είναι η πλήρης απομάκρυνση της γλουτενης από τη διατροφή, εφ’ όρου ζωής. Το μέτρο αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης μετέπειτα επιπλοκών, όπως είναι το εντερικό λέμφωμα ή άλλες γαστρεντερικές κακοήθειες.

Επιδημιολογία

     Ο πραγματικός επιπολασμός της κοιλιοκάκης είναι πιθανόν άγνωστος δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν ήπια συμπτώματα ή είναι ασυμπτωματικοί και έτσι, στις περιπτώσεις αυτές η νόσος παραμένει αδιάγνωστη. Στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, ο επιπολασμός της νόσου κυμαίνεται από 0,05% έως 0,2%. Ορισμένες μελέτες αναφέρουν αυξημένη επίπτωση της κοιλιοκακης τα τελευταία 20 χρόνια. Το γεγονός αυτό θα πρέπει να οφείλεται, τουλάχιστον εν μέρει, στην αυξανόμενη επίγνωση της νόσου και στον εντοπισμό των ολιγοσυμπτωματικών ασθενών. Τυπικά η κοιλιοκάκη θεωρούνταν λιγότερο συχνή στις ΗΠΑ. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες ορολογικής διερεύνησης σε αιμοδότες έδειξαν ότι η συχνότητα της είναι παρομοια με αυτή στην Ευρώπη.
      Αν και ορισμένες εθνικές ομάδες –συμπεριλαμβανομένων των Σκανδιναβών, των Ιταλών, των Ιρλανδών, των Βρετανών, των Ισπανών, των Εβραίων και των Παλαιστινίων- φαίνεται να παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο, η κοιλιοκάκη απαντάται σε παγκόσμιο επίπεδο. Ωστόσο, είναι αρκετά σπάνια στην Αφρική, στην Άπω Ανατολή και στην Καραϊβική.

Παθογένεια

     Η κοιλιοκάκη είναι μια ασθένεια στην οποία η κατανάλωση δημητριακών ( σιταριού, κριθαριού, σίκαλης ή βρώμης ) προκαλεί βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου ( εντερικό βλεννογόνο ).
      Παραμένει αδιευκρίνιστος ο μηχανισμός με τον οποίο, αυτοί οι σπόροι –αβλαβείς για την πλειοψηφία των ανθρώπων- βλάπτουν τον εντερικό βλεννογόνο των ατόμων με κοιλιοκάκη. Προς το παρόν, οι περισσότερες ενδείξεις είναι ότι οι πρωτεΐνες της γλουτένης προκαλούν μια άνοση αντίδραση που οδηγεί σε βλάβη του εντερικού βλεννογόνου και καταστροφή των λαχνών. Ο κατεστραμμένος βλεννογόνος χαρακτηρίζεται ως «επίπεδος». Ως αποτέλεσμα της απώλειας των πεπτικών ενζύμων και της μείωσης της έκτασης της επιφάνειας που χρησιμοποιείται για την απορρόφηση, τα τρόφιμα όλων των τύπων δεν απορροφώνται, περνούν μέσω ολόκληρου του εντερικού και τελικά αποβάλλονται άπεπτα, αναξιοποίητα.
      Σήμερα υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι η κοιλιοκάκη αποτελεί μια ανοσολογική νόσο του εντέρου. Περιληπτικά, επιλεκτικά πεπτίδια προλαμινών παρουσιάζονται από ευδιάκριτα HLA ετεροδιμερή επιφάνειας σε συγκεκριμένα Τ κύτταρα. Η ενεργοποίηση των Τ κυττάρων οδηγεί στη συνέχεια στην παραγωγή μιας σειράς προφλεγμονωδών κυτταροκινών. Παράλληλα, τα Β κύτταρα και τα κύτταρα του πλάσματος παράγουν αντισώματα τα οποία ενεργοποιούν την απελευθέρωση άλλων επιβλαβών διαμεσολαβητών, προκαλώντας πιθανόν κυτταροεξαρτώμενη κυτταροτοξικότητα. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας αυτής, επέρχεται η καταστροφή του βλεννογόνου του εντέρου.
      Η κοιλιοκάκη δεν είναι μεταδοτική ασθένεια, ούτε και κληρονομική.
      Μπορεί όμως να υπάρχει κατά γενεές σε μια οικογένεια, να θεωρηθεί δηλαδή κληρονομική με τις εξής πιθανότητες κληρονομικότητας:
     Δίδυμα αδέλφια: 70%
     Μη δίδυμα αδέλφια: 10%
     Παιδιά από γονείς με κοιλιοκάκη: 5-10%
     Η ανάπτυξη της σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό ( 90-95% των περιπτώσεων ) με τον HLA DQw2 αλλότυπο στο χρωμόσωμα 6. Ωστόσο, περιβαλλοντικοί παράγοντες συμμετέχουν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου.
     Η εκδήλωση της κοιλιοκάκης απαιτεί ένα γενετικά προδιατεθειμένο άτομο, το οποίο τρέφεται με σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη και βρώμη. Ακόμα και αν αυτοί οι δύο παράγοντες είναι παρόντες, η κοιλιοκάκη μπορεί να μην εκδηλωθεί μέχρι ένας εκλυτικός παράγοντας δώσει το έναυσμα για τη μη φυσιολογική ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η εντερική βλάβη μπορεί να αναπτυχτεί μέσα σε μερικούς μήνες μετά από την έκθεση στη γλουτενη, ή να αναβληθεί για μερικά έτη.



Η παράθεση της βιβλιογραφίας θα γίνει με το πέρας της ανάλυσης της νόσου

Πωλίνα Καράμπελα

Πληροφορίες άρθρου:

1302 προβολές

Αρέσει σε 7 άτομα

Άρθρα του ίδιου συντάκτη

18/07/2014 | Αποτυχία της θεραπείας στην αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

18/07/2014 | Δυσκολίες κατά την εφαρμογή της δίαιτας χωρίς γλουτένη

20/06/2014 | Αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

28/05/2014 | Διάγνωση και Ανίχνευση της κοιλιοκάκης

24/05/2014 | Το εύρος της ευαισθησίας στη γλουτένη

23/05/2014 | Η κοιλιοκάκη, η γλοιαδίνη και οι προλαμίνες

10/11/2013 | Τροπική Κοιλιοκάκη

22/09/2013 | Βαριατρικές Επεμβάσεις: Από την απόφαση στη …λύτρωση…?

15/09/2013 | Μεταβολικές διαταραχές μετά από Βαριατρικές Επεμβάσεις

02/09/2013 | Σύνδρομο dumping: η …"επιθυμητή" επιπλοκή?

Πρέπει να συμπληρώσετε το είδος του επαγγέλματος που ψάχνετε
Όλο γκρινιάζουμε ότι δεν έχουμε ρούχα, και όλο οι ντουλάπες μας, ασφυκτιούν!

Για να ξαλαφρώσεις ντουλάπες και συρτάρια, χωρίς να χρειαστεί να πετάξεις τίποτα, απλά άλλαξε τον τρόπο που τακτοποιείς κάποια ρούχα!

Τα λεπτά ρούχα, όπως μακό, κολλάν καθώς και αυτά που δεν τσαλακώνουν εύκολα, όπως μάλλινα πουλόβερ και φόρμες γυμναστικής, μπορείς να τα τυλίξεις ρολό, και να τα τοποθετήσεις στα ράφια. Αυτομάτως η ντουλάπα σου θα αποκτήσει πιο οργανωμένο look αλλά και θα εξοικονομήσεις τουλάχιστον το 1/3 του χώρου που υπήρχε!

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ...

25 πρόσωπα
2355 δημοσιευμένα άρθρα
99 ατάκες
17 videos
1 αρχεία ήχου
62504 προβολές από 1/2 έως 22/2
84915 προβολές τον προηγ. μήνα
121189 προβολές τον Δεκέμβριο