Με αφορμή το SURVIVOR: Πως μας «καθοδηγεί» η TV…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Επανέρχεται το θέμα για «μόνιμους» Ολυμπιακούς στην Ελλάδα!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ολυμπιακοί Αγώνες – Ρίο, 2016

του Γιώργου Πιπερόπουλου

ΔΩΡΕΑΝ ηλεκτρονικό βιβλίο του Γιώργου Πιπερόπουλου στο διαδίκτυο…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προτιμήσεις Πούτιν & Ρέντζι για Πρόεδρο των ΗΠΑ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αξιοπρέπεια και…φιλότιμο στην Ελλάδα των Μνημονίων!

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ιταλία: οι Δημοτικές εκλογές «ταραχή» για τον κ Renzi;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Παρέμβαση του Καθηγητή Γιώργου Πιπερόπουλου

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ώ, Θεέ μου! Εάν είναι δυνατόν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Και τώρα...."αυταπατώνται" άρα θα συνεχίσουν να...υπάρχουν!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Τότε μας "νανούρισαν" ως εμίρηδες!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κόκκινο, κόκκινο πιάσε…κόκκινο!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ενότητα, Αλληλεγγύη, Αρμονία!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

25η Μαρτίου 1821 : Ανδρεία, Αυτοθυσία, Διχασμός & Διχόνοια

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Κύριε Καμμένε, ΥΕΘΑ, ΤΟΛΜΗΣΤΕ!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Ελληνοτουρκικά & Προσφυγικό: Αινιγματικά Μηνύματα & Πράξεις…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

«Χαστούκια» και διαψεύσεις μέσω…twitter;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η «Συμφωνία» ξεκίνησε αλλά… ΔΕΝ ολοκληρώθηκε!..

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πολιτική ποδοσφαίρου & ποδόσφαιρο πολιτικής…

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έτσι είμαστε εμείς οι Έλληνες;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Προστατεύστε την Ελλάδα από την Ανεξέλεγκτη εισροή Μεταναστών

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Έγραψα «Καληνύχτα Ελλάδα» ΠΡΙΝ τα «Μνημόνια» & το «Μεταναστευτικό!...»

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Μεταναστευτικό: Θέμα «ανθρωπιάς» ή ΚΑΥΤΟ Ελληνικό Πρόβλημα;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Η κυρά Πωλίνα, το δημιουργικό φαγητό, η παραπληροφόρηση... και η Θεσσαλονίκη.

του Τάσου Αγγελίδη Γκέντζου

Γαλλικές Περιφερειακές Εκλογές: τελικά «νικήθηκε» η κ Λεπέν;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πρόσωπο της χρονιάς 2015: Η κ Angela Merkel στο εξώφυλο του ΤΙΜΕ

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Απαγορεύθηκε η λειτουργία των Ιδρυμάτων Soros στην Ρωσία

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Δημοσκοπήσεις για τις εκλογές της 20ης Σεπτεμβρίου: Γελάμε ή…Κλαίμε;

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Πάντα "επίκαιρος" ο Κικέρων!...

του Γιώργου Πιπερόπουλου

30, τι 40 χρόνια…(Μήπως τότε είχα και «λίγο» δίκιο;)

του Γιώργου Πιπερόπουλου

Αύξηση μεγέθους γραμματων Μείωση μεγέθους γραμματων Επαναφορά μεγέθους γραμματων print

Aπό την παραδοσιακή χειρουργική…στο ενδογάστριο μπαλόνι

02/09/2013

Άρθρο της Πωλίνας Καράμπελα

 
       Από την στιγμή που η νοσογόνος παχυσαρκία δεν φαίνεται να μπορεί να βελτιωθεί και η γαστροπλαστική και η γαστρική παράκαμψη αντιπροσωπεύουν αποτμητικές, μη αναστρέψιμες χειρουργικές διαδικασίες, θα πρέπει να αναζητηθούν νέες, ελάχιστα παρεμβατικές και αναστρέψιμες προσεγγίσεις.

Ενδογάστριο μπαλόνι
        Η τοποθέτηση ενδογάστριου μπαλονιού ( IGB: intragastric ballon ) αποτελεί μια μη-επεμβατική απόπειρα πρόκλησης πρώιμου κορεσμού, μέσω της ενδοσκοπικής τοποθέτησης ενός ελαστικού μπαλονιού από σιλικόνη με μια αυτοκλειούμενη, ακτινοσκιερή βαλβίδα στο σώμα του στομάχου, εφαρμόζοντας ολική αναισθησία. Μετά την τοποθέτηση του, το μπαλόνι φουσκώνεται υπό οπτική παρακολούθηση. Το ενδογάστριο μπαλόνι θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως μια προσωρινή θεραπευτική αντιμετώπιση με την οποία επιτυγχάνεται μέτρια απώλεια βάρους ( περίπου 15 κιλά ). Σπάνια είναι επιτυχής εάν δεν συνοδεύεται από κατάλληλες τροποποιήσεις στη διατροφή και τη συμπεριφορά. Η παρουσία πεπτικού έλκους και μεγάλου μεγέθους διαφραγματοκήλης, αποκλείουν την εισαγωγή του μπαλονιού. Οι κυριότερες επιπλοκές αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν τη μετατόπιση του μπαλονιού με αποτέλεσμα τη γαστρική απόφραξη και το ξεφούσκωμα του μπαλονιού στους 3-4 μήνες. Τέλος έχει παρατηρηθεί ένα ποσοστό κινδύνου 5% για λαπαροτομία σε περίπτωση εμφάνισης βασικών επιπλοκών που σχετίζονται με το μπαλόνι, καθώς και ένα ποσοστό 1,4% μεταστροφής σε γαστρικό δακτύλιο.
        Παλαιοτέρα, οι εμπορικοί προμηθευτές σύστηναν την τοποθέτηση του μπαλονιού μόνο για 3 μήνες. Στο τέλος του 1999 νεότεροι σχεδιασμοί μπαλονιών βελτίωσαν τις συστάσεις των κατασκευαστών όσον αφορά τη διάρκεια, στους 6 μήνες. Η προφύλαξη από τη δημιουργία έλκους μέσω της παρουσίας ενός αναστολέα αντλίας πρωτονίων καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας με το ενδογάστριο μπαλόνι, έχει αποδειχτεί χρήσιμη για την αποφυγή πρόκλησης πεπτικού έλκους ή γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η αυστηρή και τακτική παρακολούθηση του ασθενή παράλληλα με την αφαίρεση της συσκευής μεταξύ του τρίτου και του έκτου μήνα, έχουν αποδειχτεί απαραίτητες πρακτικές για την αποφυγή δυνητικά σοβαρών επιπλοκών. Η χρησιμότητα του ενδογάστριου μπαλονιού έχει υποστηριχτεί όσον αφορά την επίτευξη της επιθυμητής ελάττωσης του ΒΜΙ και, κατ΄επέκταση, την ελαχιστοποίηση των κινδύνων από τη χειρουργική επέμβαση, πριν αποφασιστεί η υποβολή του ασθενούς σε οριστική βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν στοιχεία για τη χρησιμότητα αυτή από μελέτες που να έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τον σκοπό αυτό.

Γαστρικός βηματοδότης
       Ο γαστρικός βηματοδότης αντιπροσωπεύει μια νεοεμφανιζόμενη, δυνητική θεραπεία για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, η οποία έχει δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε πειραματικά μοντέλα ζώων. Οι πρόδρομες επιδράσεις της μεθόδου αυτής, η οποία βασίζεται στην εμφύτευση ενός γαστρικού διεγέρτη σε 24 ασθενείς με νοσογόνο παχυσαρκία, περιελάμβαναν τη σημαντική απώλεια βάρους κατά περίπου 4,7 μονάδες του ΒΜΙ σε χρονικό διάστημα εννέα μηνών, λόγο ενός αυξημένου αισθήματος κορεσμού, το οποίο οδηγούσε σε ελάττωση της πρόσληψης τροφής. Το σύστημα αυτό της ηλεκτρικής διέγερσης αποτελείται από έναν διπολικό ηλεκτρικό καθετήρα ( τον γαστρικό οδηγό ), ο οποίος τοποθετείται περνώντας ενδομυϊκά στην κατώτερη καμπύλη επιφάνεια του πρόσθιου γαστρικού τοιχώματος ( στο άνω τρίτο του άντρου ), και από έναν γαστρικό βηματοδότη ( ένα μικροκύκλωμα με μπαταρία ) ο οποίος είναι συνδεδεμένος με τον οδηγό και ο οποίος τοποθετείται έξω από την κοιλιακή χώρα. Το σύστημα αυτό της ηλεκτρικής διέγερσης μπορεί να εμφυτευτεί είτε λαπαροσκοπικά είτε εφαρμόζοντας ανοιχτό χειρουργείο υπό ολική αναισθησία. Συνήθως πραγματοποιείται περιχειρουργική ενδογαστροσκόπιση με εύκαμπτο γαστροσκόπιο προκειμένου να διασφαλιστεί η διατήρηση της ακεραιότητας του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης των ηλεκτροδίων, καθώς επίσης προκειμένου να εξασφαλιστεί η απουσία διάτρησης στο εσωτερικό της κοιλότητας. Μετά την τοποθέτηση του οδηγού, ο γαστρικός βηματοδότης τοποθετείται σε μια υποδόρια εσοχή η οποία δημιουργείται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Σε μια πρόσφατη μελέτη εφαρμογής του γαστρικού βηματοδότη αναφέρθηκε απώλεια κατά 20% του υπερβάλλοντος βάρους μετά από έξι μήνες, το οποίο συνοδευόταν από μια ελάττωση των συγκεντρώσεων χολοκυστοκινίνης ( CCK ), σωματοστατίνης, γλουκαγονο-μιμητικού πεπτιδίου 1 ( GLP-1 ) και λεπτίνης. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του γαστρικού βηματοδότη αξιολογείται στις μέρες μας μέσω της πραγματοποίησης κλινικών μελετών σε πολλές χώρες και ακόμα απαιτεί την πραγματοποίηση αναλύσεων των μακροπρόθεσμων επιδράσεων της.

Παραδοσιακή ιατρική
       Σε πολλές χώρες υπάρχουν συστήματα παραδοσιακής ιατρικής, τα οποία παρέχουν υπηρεσίες υγείας επιπλέον ή αντί των κανονικών ιατρικών υπηρεσιών. Οι παραδοσιακές θεραπείες για μια σειρά παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης και της παχυσαρκίας, είναι συνήθως διαθέσιμες και χρησιμοποιούνται συχνά στις αναπτυσσόμενες χώρες. Αν και τα στοιχεία γύρω από την αποτελεσματικότητα των μεθόδων που χρησιμοποιούνται είναι περιορισμένα, υπάρχουν αδημοσίευτες ενδείξεις για την πιθανή αξία τους. Για παράδειγμα, κάποια παρασκευάσματα από φυτικά προϊόντα που περιέχουν καπσαικίνη, έχει αποδειχτεί ότι αυξάνουν την ενεργειακή κατανάλωση, αυξάνοντας τη θερμογένεση. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να εκτιμηθεί η πιθανή χρησιμότητα τέτοιων παραδοσιακών συνταγών.
       Ωστόσο, χρειάζεται προσοχή. Πολλά φυτικά σκευάσματα τα οποία προωθούνται κατά κόρον από εμπορικές επιχειρήσεις ως παραδοσιακές συνταγές, έχει αποδειχτεί ότι είναι ελαχίστης ιατρικής αξίας, ενώ σε μερικές περιπτώσεις περιέχουν επικίνδυνα συστατικά.

Εναλλακτικές θεραπείες
        Διάφορες εναλλακτικές θεραπείες έχουν προταθεί ως μέθοδοι αποτελεσματικής αντιμετώπισης της παχυσαρκίας, υπάρχει όμως πολύ λίγη αντικειμενική έρευνα γύρω από αυτές. Σε μη ελεγχόμενες μελέτες, ο βελονισμός και η γιόγκα έχει βρεθεί ότι βοηθούν στην απώλεια βάρους, ενώ μια εργασία από τους Rand and Stunkard αναφέρει ότι η υποστήριξη από ψυχαναλυτές είχε ως αποτέλεσμα απώλεια και διατήρηση του νέου βάρους στους ασθενείς της μελέτης. Δεν υπάρχουν στοιχεία για το αν η υπνοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στη μακροχρόνια αντιμετώπιση της παχυσαρκίας από τα συνηθισμένα προγράμματα δίαιτας και της τροποποίησης της συμπεριφοράς. Παρόλα αυτά, η ύπνωση μπορεί να βελτιώσει την αυτοπεποίθηση και πιθανά να βοηθήσει τους ασθενείς να συμμορφωθούν με τη δίαιτα που τους έχει συσταθεί.

Βιβλιογραφία
1. Yoshioka M et al. Effects of red-pepper diet on the energy metabolism in men. Journal of Nutritional Science and Vitaminology 1995, 41:647-656
2. Rand CS, Stunkard AJ. Obesity and pshychoanalysis: treatment and four-year follow-up. American journal of Pshychiatry 1983, 140:1140-1144
3. Mott T Jr, Roberts J. Obesity and hypnosis: a review of the literature. American Journal of Clinical Hypnosis 1979, 22:3-7
4. Κλινική Διατροφή, Μανιός Ιωάννης, Κοντογιάννη Μερόπη
5. Collins JK. Hypnosis: body image and weight control. In: Touyz S, Beaumont P ( eds ) Eating disorders: prevalence and treatment. Williams and Wilkins, Baltimore, MD, 1985: 105-116

Πωλίνα Καράμπελα
Διατολόγος-Διατροφολόγος
Πτυχιούχος Α.Τ.Ε.Ι. Θεσσαλονίκης

Πωλίνα Καράμπελα

Πληροφορίες άρθρου:

3129 προβολές

Αρέσει σε 8 άτομα

Άρθρα του ίδιου συντάκτη

18/07/2014 | Αποτυχία της θεραπείας στην αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

18/07/2014 | Δυσκολίες κατά την εφαρμογή της δίαιτας χωρίς γλουτένη

20/06/2014 | Αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης

28/05/2014 | Διάγνωση και Ανίχνευση της κοιλιοκάκης

24/05/2014 | Το εύρος της ευαισθησίας στη γλουτένη

23/05/2014 | Η κοιλιοκάκη, η γλοιαδίνη και οι προλαμίνες

23/05/2014 | Κοιλιοκάκη: Εισαγωγή στη νόσο

10/11/2013 | Τροπική Κοιλιοκάκη

22/09/2013 | Βαριατρικές Επεμβάσεις: Από την απόφαση στη …λύτρωση…?

15/09/2013 | Μεταβολικές διαταραχές μετά από Βαριατρικές Επεμβάσεις

Πρέπει να συμπληρώσετε το είδος του επαγγέλματος που ψάχνετε
Όλο γκρινιάζουμε ότι δεν έχουμε ρούχα, και όλο οι ντουλάπες μας, ασφυκτιούν!

Για να ξαλαφρώσεις ντουλάπες και συρτάρια, χωρίς να χρειαστεί να πετάξεις τίποτα, απλά άλλαξε τον τρόπο που τακτοποιείς κάποια ρούχα!

Τα λεπτά ρούχα, όπως μακό, κολλάν καθώς και αυτά που δεν τσαλακώνουν εύκολα, όπως μάλλινα πουλόβερ και φόρμες γυμναστικής, μπορείς να τα τυλίξεις ρολό, και να τα τοποθετήσεις στα ράφια. Αυτομάτως η ντουλάπα σου θα αποκτήσει πιο οργανωμένο look αλλά και θα εξοικονομήσεις τουλάχιστον το 1/3 του χώρου που υπήρχε!

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ...

25 πρόσωπα
2355 δημοσιευμένα άρθρα
99 ατάκες
17 videos
1 αρχεία ήχου
125868 προβολές από 1/1 έως 18/1
193395 προβολές τον προηγ. μήνα
313788 προβολές τον Νοέμβριο